နှစ်ဖက်စလုံးတွင် ချွန်ထက်သောအစွန်းများရှိသော ဓားတစ်လက်၊ ဖြောင့်စင်းသောဓားနှင့် ချွန်ထက်သောအစွန်အဖျားတစ်ခုပါရှိသည်။ ကိုင်ဆောင်ထားသည့်အခါတွင်၊ ၎င်းသည် ရှေ့နှင့်နောက်ပြန်တိုက်ခိုက်မှုများတွင် သေစေနိုင်ပြီး ထိပ်ဖျားသည် ချပ်ဝတ်တန်ဆာကို အလွယ်တကူ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်သည်။ အလွန်အန္တရာယ်များသောလက်နက်ဖြစ်သည်။ [၆၆၁၉၁၂]
သို့သော် ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့သည် ဓားနှင့် နှိုင်းယှဉ်နိုင်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် ခွဲစိတ်ခန်းသုံးပစ္စည်းဖြစ်သော ထရိုကာကို ဆွေးနွေးပါမည်။ ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားရန် လိုအပ်သော ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း၌ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေကို တွေ့ရှိရသောအခါ၊ ပထမဆုံး အသုံးပြုသည့် ကိရိယာမှာ ထရိုကာ ဖြစ်သည်။ ထရိုကာ၏ပုံသဏ္ဍာန်သည် ဓားနှင့်ဆင်တူပြီး လျင်မြန်ပြီး အရေပြားအတွင်းသို့ နက်ရှိုင်းစွာ ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်နိုင်စွမ်းရှိသည်။ ထရိုကာသည် ဝမ်းဗိုက်နံရံကို ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်ရန်နှင့် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အခြားခွဲစိတ်ကိရိယာများအတွက် လမ်းကြောင်းတစ်ခုဖန်တီးရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ၎င်းသည် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်သည့်ကိရိယာ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ [၆၆၁၉၁၂]
[၆၆၁၉၁၂]
[၉၁၁၁၆၁]
[၄၄၆၆၄၉]
[၉၁၁၁၆၁]
[၁၁၉၆၁၉]
[၁၁၄၉၉၉]
[၂၄၁၄၄၄]
[၆၆၁၉၁၂] Trocars အမျိုးအစားများနှင့် ကွဲပြားမှုများ [၆၆၁၉၁၂] ယေဘုယျအားဖြင့်၊ laparoscopic trocar ၏အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ ဝမ်းဗိုက်အတွင်း လမ်းကြောင်းတစ်ခုတည်ဆောက်ရန်ဖြစ်သည်။ [၉၁၄၄၆၁] [၆၆၁၉၁၂] trocar core အမျိုးအစားကို အခြေခံ၍ ၎င်းတို့ကို အမျိုးအစားသုံးမျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။ [၆၆၁၉၁၂] 1.cutting trocars [၆၆၁၉၁၂] ၂။visual trocars [၆၆၁၉၁၂] 3.dilating trocars. [၉၁၄၄၆၁] [၆၆၁၉၁၂] အမြင်အာရုံဆိုင်ရာ trocars များအတွက် ညွှန်ပြချက်များမှာ ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ လမ်းကြောင်းအတုတစ်ခု ဖန်တီးရန်ဖြစ်သည်။ ဖြတ်တောက်ခြင်း trocars ကို ခန္ဓာကိုယ်တစ်ရှူးများကို ထိုးဖောက်ရန်နှင့် endoscopic ခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဝမ်းဗိုက်လမ်းကြောင်းကို ထူထောင်ရန်အတွက် endoscopes များနှင့် တွဲဖက်အသုံးပြုပါသည်။ အရေပြားနှင့် fascia ကို ထိုးဖောက်ရန်အတွက် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ အသုံးပြုပြီး မခွဲစိတ်မီ စက်ကိရိယာများထည့်သွင်းရန်၊ ကွဲပြားသော Ha puncture method များထားရှိရန် လိုအပ်သည်)၊ or direct visualization. [၆၆၁၉၁၂] Laparoscopic trocars များကို ၎င်းတို့အသုံးပြုမှုအပေါ် အခြေခံ၍ အမျိုးအစားခွဲခြားထားပြီး တစ်ခုစီတွင် အမျိုးမျိုးသော သတ်မှတ်ချက်များဖြင့် တစ်ခါသုံးနှင့် ပြန်သုံးနိုင်သော တူရိယာများအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲထားသည်။ trocar cannula ၏အရှည် 80mm၊ 110mm သို့မဟုတ် 150mm ရှိနိုင်ပြီး trocar core channel ၏အချင်းသည် 5mm၊ 8mm၊ 10mm၊ 12mm သို့မဟုတ် 15mm ရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ၎င်းတို့၏ တံဆိပ်ခတ်ခြင်းနည်းလမ်းများဖြင့်လည်း ခွဲခြားသတ်မှတ်ထားပါသည်- တံဆိပ်ခတ်ခြင်း တံဆိပ်ခတ်ခြင်း နှင့် ဓာတ်ငွေ့တံဆိပ်ခတ်ခြင်း ။ [၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] The History of Trocars [၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] 19 ရာစုတွင်၊ ဗြိတိသျှသမားတော် Reginald S. Southey (1835 – 1899) သည် ယေဘူယျအားဖြင့် edema ရှိသော လူနာများတွင် အရည်ကြည်ဖုများမှ အရည်များထွက်ခြင်းကို သတိပြုပြီးနောက် "Southey tube" ကို တီထွင်ခဲ့သည်။ ဤဆန်းသစ်တီထွင်မှုသည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ပိုလျှံနေသော အရေပြားအောက်ရှိ အရည်များကို စွန့်ထုတ်ရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသည်။ ဆက်လက်လေ့ကျင့်မှုနှင့် သန့်စင်မှုမှတစ်ဆင့် Southey သည် ကျည်ဆန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပြီး အဖွင့်အများအပြားကို ဒီဇိုင်းထုတ်ကာ trocar ၏အစောပိုင်းပုံစံသို့ ဦးတည်သွားခဲ့သည်။ [၆၆၁၉၁၂] 1938 ခုနှစ်တွင် ဟန်ဂေရီ ခွဲစိတ်ဆရာဝန် Janos Veress သည် ဝမ်းဗိုက်နံရံကို ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သောအခါ အလိုအလျောက် ပြန်နုတ်ပေးမည့် စပရိန်ပါရှိသော တုံးတုံး obturator ပါသော အပ်တစ်ချောင်းကို တီထွင်ခဲ့သည်။ Veress needle ဟုခေါ်သော ဤကိရိယာသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်သည့်အခါ အတွင်းအင်္ဂါများ ထိခိုက်မှုမဖြစ်စေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါသည်။ [၆၆၁၉၁၂] ဖောရောင်ခြင်းကို ကုသရန် အခြားနည်းလမ်းများ ထွက်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှ ဤအခြေအနေတွင် trocar သည် တဖြည်းဖြည်း အသုံးမပြုတော့ပါ။ ၎င်းသည် laparoscopic ခွဲစိတ်မှုတွင်အသုံးပြုသောခေတ်မီ trocar အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသွားသည်။ [၆၆၁၉၁၂] ယနေ့တွင်၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာနှင့် စက်မှုနည်းပညာများတွင် စဉ်ဆက်မပြတ် တိုးတက်မှုများနှင့်အတူ၊ laparoscopic တူရိယာများနှင့် စက်များကို အစဉ်တစိုက် တီထွင်ပြီး မြှင့်တင်လျက်ရှိသည်။ trocar သည် ပို၍အရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်နေပြီး laparoscopic ခွဲစိတ်မှုတွင်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောစားသုံးနိုင်သောပစ္စည်းဖြစ်လာသည်။ [၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] Trocars အသုံးချမှု [၆၆၁၉၁၂] laparoscopic ခွဲစိတ်မှု၏ အကျိုးကျေးဇူးများဖြစ်သည့် ဒဏ်ရာအနည်းငယ်သာရရှိခြင်း၊ နာကျင်မှုကို သက်သာစေခြင်း၊ ပိုးဝင်နှုန်းနည်းပါးခြင်း၊ အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်း ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အမာရွတ်အသေးစားများကဲ့သို့သော အကျိုးကျေးဇူးများကြောင့်၊ laparoscopic နည်းပညာများဖြင့် ကိုယ်စားပြုသော အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ခွဲစိတ်မှုသဘောတရားကို ဆေးပညာရှင်များနှင့် လူနာနှစ်ဦးစလုံးမှ အသိအမှတ်ပြုပြီး တန်ဖိုးထားလာပါသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှုပုံစံများစွာတွင် အသုံးချနိုင်သည်။ [၆၆၁၉၁၂] Gynecology: [၆၆၁၉၁၂] Hysterectomy [၆၆၁၉၁၂] Myomectomy (သားအိမ်အကြောများ ဖယ်ရှားခြင်း) [၆၆၁၉၁၂] Ovarian cystectomy [၆၆၁၉၁၂] သားအိမ်ကိုယ်ဝန်ခွဲစိတ်မှု [၆၆၁၉၁၂] Fallopian tube surgery [၆၆၁၉၁၂] Infertility [၆၆၁၉၁၂] Pelvic clearance [၆၆၁၉၁၂] Hepatobiliary ခွဲစိတ်မှု- [၆၆၁၉၁၂] Cholecystectomy (သည်းခြေအိတ်ထုတ်ခြင်း) [၆၆၁၉၁၂] အဖြစ်များသော သည်းခြေပြွန်ရှာဖွေခြင်းနှင့် ကျောက်ထုတ်ယူခြင်း။ [၆၆၁၉၁၂] Liver resection [၆၆၁၉၁၂] Liver cyst fenestration and drainage [၆၆၁၉၁၂] အသည်းပြည်တည်နာ ရေနုတ်မြောင်း [၆၆၁၉၁၂] Biliary-enteric လွှဲခြင်း။ [၆၆၁၉၁၂] Urology: [၆၆၁၉၁၂] Nephrectomy (ကျောက်ကပ်ဖယ်ရှားခြင်း) [၆၆၁၉၁၂] Adrenalectomy (adrenal gland removal) [၆၆၁၉၁၂] Ureterolithotomy (ဆီးအိမ်ကျောက်ထုတ်ယူခြင်း) [၆၆၁၉၁၂] Gastrointestinal Surgery: [၆၆၁၉၁၂] စုစုပေါင်း သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း gastrectomy (အစာအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း) [၆၆၁၉၁၂] Appendectomy (appendix removal) [၆၆၁၉၁၂] Perforated ulcer ပြုပြင်ခြင်း။ [၆၆၁၉၁၂] Adhesiolysis (အူလမ်းကြောင်း တွယ်တာမှုကို ထုတ်ပေးသည်) [၆၆၁၉၁၂] Colorectal tumor resection [၆၆၁၉၁၂] Thoracic ခွဲစိတ်မှု- [၆၆၁၉၁၂] Lobectomy (lung lobe removal) [၆၆၁၉၁၂] Esophageal cancer resection [၆၆၁၉၁၂]
[၆၆၁၉၁၂]
[၆၂၁၉၆၄]
[၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] Trocars ၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းများ [၆၆၁၉၁၂] အပိုင်းသုံးပိုင်းပါဝင်သည့် ထရိုကာ [၆၆၁၉၁၂] The cannula. ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းသို့ ဝင်ရောက်နိုင်စေရန် လူနာအတွင်းသို့ ထည့်သွင်းထားသော ရိုးတံဖြစ်သည်။ [၆၆၁၉၁၂] The seal. ၎င်းကို cannula ၏ထိပ်တွင်တွေ့ရှိရပြီး လိုအပ်သောပစ္စည်းများကို ဖြတ်သန်းခွင့်ပြုစဉ်တွင် ဝမ်းဗိုက်အတွင်းမှလေများထွက်မလာကြောင်းသေချာစေသည်။ Laparoscopy လုပ်နေစဉ်အတွင်း လေဖိအားကို ကောင်းစွာမထိန်းထားပါက၊ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်နေသည့်နေရာကို မြင်ကွင်းကို အဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သည်။ [၆၆၁၉၁၂] The obturator. ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်ထဲသို့ ကနဦး ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်မှုအား cannula ကို ထုတ်ပေးသည့် ယန္တရားဖြစ်သည်။
[၆၆၁၉၁၂]
[၆၂၁၉၆၄]
1-Handle- 2- Gas Valve ; 3-Valve Sealing Cap ; 4- Cannula ; 5- Obturator [၆၆၁၉၁၂] [၆၆၁၉၁၂] လင့်များ: |